秋冬季是「流感」高發期，但仍有一部分人對流感疫苗持「觀望」態度。本就免疫力低打瞭是不是傷害更大？年輕人需要打嗎？國產疫苗到底安不安全？對此，福建醫科大學附屬第二醫院呼吸與危重癥醫學科陳曉陽主任解答瞭大傢的疑問。
「本就免疫力低」打疫苗傷害大？極錯！陳主任告訴我們，現在最令人擔心的就是老年人，因為老人、有基礎疾病的患者就已占據瞭流感五類易感人群中的兩大類。
「但有些老年人認為自己本來免疫力就低，抵抗力差，做到減少出門，戴口罩、勤洗手就夠瞭，沒必要讓本就衰老病多的身體再承受一次疫苗的「感染」。絕大多數沒打流感疫苗的老人就是這麼想的，但這種想法和糾結大錯特錯！他們一旦呼吸道感染後極易誘發各類疾病的加重，如：流感本身引起的白肺、二重感染的肺炎、混合感染後的重癥、引發哮喘和慢阻肺病的急性加重，以及合並心衰、合並腎功能不全、合並心腦血管疾病的加重等等。」
陳主任強調，老人和有基礎疾病的患者一定要接種流感疫苗，但可以等待病情完全康復和穩定後再接種，把握好時機即可，絕對不要有絲毫的糾結和疑慮。有慢性基礎病的患者若正在急性加重期暫緩接種，病情平穩後接種。
哪種情況的年輕人要接種易感人群該打流感疫苗這沒毛病，可難道年輕人、健康人群真的就不該打流感疫苗瞭嗎？
為瞭回答這個問題，陳主任專門提到一個前年初冬在疫苗接種站看到的現象：零零散散十幾個接種流感疫苗的人，全是清一色20歲左右的年輕人，看上去身體都很健康，但卻沒看到一個老人。
「這恰好反應出一個最大的問題：中老年人尤其高齡老人為什麼打疫苗積極性不高或者不動心？一是大傢對疫苗的療效根本不瞭解；二是我們對基層的科普宣傳不到位。如果告訴基層的慢阻肺病患者，你們一年打一次流感疫苗，可以減少50%的流感帶來的急性加重，發作會減少50%，治療基礎疾病的藥也會減少25%左右，大傢一下就都明白瞭。跟這個問題相反的，經常上網、從手機獲取信息的年輕人，卻又認識到瞭打疫苗的好處，不過，一般年輕人、健康人群可以不接種。這兩大人群打疫苗帶來的好處與不打疫苗相差並不大，因為這兩類人群即便罹患流感住院率、死亡率不高。」
但同時陳主任又告訴我們，如果是年輕人、又是原本身體比較健康的人，在近期出現過病毒、細菌、病原體等感染，且因種種原因導致重癥的患者，機體此時免疫力是處於下降狀態的，這種情況下在完全康復後可以接種流感疫苗，主要是為瞭避免在短期內多次感染不同的病原體，機體二次受創後修復時間延長。
國產疫苗不安全？真的是這樣嗎？陳主任告訴我們，現在，還有許多小孩傢長存在這樣的糾結，他們並非不想給孩子接種流感疫苗，而是不知道國產疫苗到底安不安全？與其糾結國產疫苗安不安全，首先要考慮的應該是它絕大多數的「益處」而非極個別比如過敏的這種「弊」，因為這是極少數的情況。
「首先講安全性。現在，我國對疫苗的管理甚至比毒、麻藥的管理還嚴格。每年11月份接種的這批流感疫苗應該都是國內新研發出的比較新的疫苗，從對疫苗毒副作用的管理到運送疫苗過程中的控溫，都能做到隨時可追溯、有保證。」
「再講效果。我以一個例子來說明：我診斷的患者中，幾乎因流感住院的重癥患者，基本上都是沒有打過流感疫苗的。而如果是打過疫苗的患者，即便感染瞭癥狀也不會很重，不管打的疫苗它是進口的還是國產的，臨床上我們見到的重癥概率不會太高，死亡率也能夠得到降低。疫苗起到瞭防止向重癥發展的作用，有這一點就足夠瞭。」
最後，陳主任提醒大傢，有過敏體質的患者，在註射流感疫苗前一定要向醫生詳細報告自己的過敏史等情況。
