使用吸入藥半年瞭，最近舌頭，嘴巴經常會破瞭，要怎麼辦？
吸完緊接著就漱口，對不對？
吸入藥後我每次都挺認真的嗽口，但是聲音還是經常嘶啞是什麼原因？
漱口的要點是什麼？要漱幾次？
口腔已經有白斑瞭怎麼辦啊？
……
每次關於吸入藥的直播都能感受到大傢的熱情，上周小助手邊盯直播邊看大傢的留言，沒想到這麼多病友關心漱口的問題。
主講嘉賓浙江大學醫學院附屬第二醫院呼吸與危重癥醫學科李雯教授提出“3 個部位 9 口水”的漱口法，更是在病友群引起瞭不小的熱議。這究竟是怎樣一種漱口法？本期我們摘錄瞭直播中的精華部分來跟大傢分享。
吸入藥為什麼會引起破嘴、潰瘍、喉嚨發啞?李雯主任介紹，我們使用吸入的藥物，要經過口腔、喉嚨吸入到肺裡，在這個吸入過程中會有一部分藥物沉積在口腔和咽喉中，特別是吸入性的糖皮質激素，也就是含有激素的吸入藥物，會一定程度上降低口腔黏膜的免疫力，進而增加白色念珠菌感染產生鵝口瘡的風險，就會出現破嘴、潰瘍、黏膜白斑這種情況，有的患者也會出現咽部不適、喉嚨痛、聲音嘶啞等等。隻要我們在吸入藥物後及時正確漱口，可以極大程度避免這種副作用的產生。
所有吸入藥物都需要漱口嗎？李雯教授介紹，主要是針對含有糖皮質激素類的吸入藥物。這類藥物最常見的副作用就是我們說的口咽念珠球菌感染(鵝口瘡)、咳嗽、嘶啞、喉嚨痛，需要及時漱口。
如果你用的是單支擴劑或者雙支擴劑，吸完藥後是不用漱口的，這類支氣管擴張劑的主要成分是β2受體激動劑或者抗膽堿能藥。β2受體激動劑常見的副作用是會出現顫抖、心悸、頭痛。抗膽堿能藥常見的副作用是會影響我們的排尿，特別是對於一些年紀大的老年男性患者，如果有前列腺肥大、尿瀦留的問題，需要先行治療，再加入吸入藥物，同時如果有青光眼的問題也不建議使用。
漱口還是反復潰瘍？牢記“3 個部位 9 口水”李雯教授介紹，雖然大多數患者知道要漱口，漱口可以減少口咽部的不良反應，但仍舊有不少患者因為漱口不到位，漱口方式不正確出現黏膜白斑、潰瘍、聲音嘶啞等問題。如何正確漱口，大傢可以記住“3 個部位 9 口水”這個方法：
腮部，口腔左右兩邊，用三口水漱掉；口腔上下顎，同樣用三口水漱掉；最關鍵的影響我們發音的咽喉部，建議可以稍微仰著頭咕嚕咕嚕多打轉，確保深咽部有漱到，同樣用三口水漱掉。
漱口水一定要吐掉，不可以咽下去，最好可以在吸藥後 5 分鐘之內進行，可以把吸藥時間安排在早、晚刷牙洗臉前進行，這樣吸完藥後就可以順便刷牙洗臉。如果已經出現黏膜白斑，可以用2.5%的碳酸氫鈉溶液漱口，同樣也是要做到“3 個部位 9 口水”。
