胃癌不痛不癢?醫生提醒:飯後如果存在4個表現,建議盡早做胃鏡

2024年1月,中國醫學科學院北京協和醫學院國傢癌癥中心魏文強等研究學者發表在《柳葉刀》子刊上的一項研究指出,我國胃癌發病率占全球44%,居全球首位。

同時,該研究也對我國未來的胃癌發展趨勢做出瞭評估,預計到2050年,我國胃癌人數將從2020年的34.9萬下降至28萬,但幽門螺桿菌感染依舊是我國胃癌發病的主要因素,40.7%的賁門胃癌和62.1%的非賁門胃癌都歸因於幽門螺桿菌的感染。

一、感染幽門螺桿菌,是不是一定會得胃癌?

根據中國疾控中心傳染病預防控制所等機構發表的《中國幽門螺桿菌感染防控》白皮書數據顯示:我國幽門螺桿菌感染率高達50%,即我國有七億人都存在幽門螺桿菌感染,而70%的胃癌都與幽門螺桿菌有關。

幽門螺桿菌是一種主要定居在胃黏膜層的螺旋狀細菌,屬於一種耐酸菌,能在胃酸高酸環境中生存,是目前發現的唯一可以生存在胃裡的細菌。

感染幽門螺桿菌後可能會導致胃粘膜損傷等胃炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍等消化性潰瘍,這兩種胃部疾病都可能會導致上腹疼痛、胃不適以及消化問題。

河南省腫瘤醫院腫瘤內科主任醫師王居峰介紹:幽門螺桿菌雖然是胃癌的一大高危因素,但並不代表感染瞭幽門螺桿菌就一定會患上胃癌,幽門螺桿菌隻是助推瞭胃癌癌變的發生。

從幽門螺桿菌感染發展到胃癌階段,需要經歷慢性淺表性胃炎—萎縮性胃炎—腸上皮化生—不典型增生四個階段,如果能在這些階段及時幹預,那或許能減少胃癌的發生風險。

感染瞭幽門螺桿菌也不一定所有人都需要治療,但一般建議以下這幾類人要及時治療!

胃黏膜相關淋巴瘤患者:感染幽門螺桿菌會加重癌癥的進展,一定要及時治療。胃黏膜糜爛或慢性萎縮性胃炎患者患有十二指腸潰瘍、胃潰瘍等消化性潰瘍癥狀的患者傢族中有胃癌患者的人

二、感染瞭幽門螺桿菌,教你3招有效殺菌

幽門螺桿菌早在1994年就被世衛組織列入一類致癌物,近些年來,幽門螺桿菌感染也引起越來越多人的重視。也有不少人在體檢時查出感染後因驚恐不安而亂投醫,輕信網上某些保健品或草藥這些偏方可以根除幽門螺桿菌,但其實這些方法不僅浪費錢不靠譜,還可能會傷害身體。

小妙整理瞭一套標準化的處理流程,希望對大傢有幫助。

1、檢查自己有沒有感染

想知道自己是否感染瞭HP,可以去醫院消化內科進行碳13或碳14呼氣試驗,隻需吹氣幾分鐘,如果結果是陽性+的,就說明存在幽門螺桿菌感染。

另外,12歲以下的兒童及孕婦更推薦使用碳13檢查。

2、確定感染後該怎麼做

確定感染幽門螺桿菌後,可以找消化內科醫生開藥,一般是通過四種藥物聯用來治療,包括一種鉍劑+一種質子泵抑制劑+兩種抗生素,整個療程一般是10-14天,每天口服兩次藥物,但要看清藥物是在飯前飯後吃、用藥等事宜,否則很容會導致根除失敗。

同時治療期間要遵醫囑處理口腔問題,同時註意與傢人做好隔離。

3、治療結束後定期復查

治療結束停藥一個月後,去醫院檢查呼氣試驗,看結果是否為陰性,陰性即根治成功,如果依舊是呈陽性+,則需要等三個月以後再次進行治療。

三、胃癌早期不痛不癢,出現4個癥狀要留心

我國是胃癌的高發國傢,但早期胃癌占比僅有20%,也就是說超過80%的胃癌發現時就是中晚期,我國胃癌的5年生存率不足30%,因此,早發現、早治療對於提高胃癌患者的生存率極為重要。

東南大學附屬中大醫院消化內科主治醫師陳璐指出:多數胃癌患者早期沒有癥狀,甚至隻是有噯氣、上腹不適、悶脹等胃病表現,很多人隻當做普通消化疾病處理。等到出現瞭明顯的消瘦、胃痛、黑便、嘔血等癥狀,再去就診時多半已經到瞭中晚期,預後效果並不理想。

胃癌來臨前,身體會給出一些蛛絲馬跡,吃飯時出現這4個異常表現,建議盡早做胃鏡檢查。

1、上腹部疼痛、不適

上腹部疼痛、不適可能是消化不良,也可能是胃癌早期的癥狀,多表現為輕微腹痛,沒有規律性,吃東西後也難以緩解,隨著病情加重,腹痛會越來越嚴重。長時間出現以上癥狀,建議及時就診排查。

2、食欲減退甚至厭食

有30%的胃癌患者確診前有食欲變差、厭食等癥狀,如果出現進食不久不久就已經有飽腹感,伴有噯氣,食欲莫名減退,對喜歡吃的食物也不感興趣,甚至是厭食等。

3、反酸惡心及嘔吐

雖然消化道疾病也會導致反酸、惡心、嘔吐等癥狀,但胃癌患者這些癥狀更明顯,而且可能會有酸臭、臭雞蛋味出現。

4、嘔血及黑便

腫瘤可能會破壞胃部的小血管,導致黑便,甚至出現嘔血等癥狀。

我國胃癌高發,可能與人們感染幽門螺桿菌有關,但並不代表感染瞭幽門螺桿菌就一定會得胃癌。平常要多關註自己的身體健康,如果出現上述一些胃癌疑似癥狀,最好及時就診排查。

參考資料:

[1] 《【科普知識】幽門螺桿菌與胃癌:不可忽視的健康威脅》.復旦大學附屬腫瘤醫院閔行分院.2023年09月14日

[2] 《40%國人感染的這種細菌,被美國列為“明確致癌物”》.生命時報.2022年01月06日

[3] 《警惕!這種病一發現超80%已是中晚期!》.東南大學附屬中大醫院.2023年12月29日

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