“李大伯，您怎麼來啦？”
體檢中心的王醫生今天剛到傢，鄰居李大伯就馬上過來瞭。李大伯前幾天做體檢，特地來問王醫生該做什麼體檢項目。
王醫生算瞭算時間，發現李大伯的體檢結果今天就可以出來瞭。
果然，李大伯下一秒就焦急地拿出體檢報告：“王醫生，這個竇性心律不齊是怎麼回事啊，我還有的治嗎？”
王醫生一笑：“放心，這個沒事的。”
李大伯半信半疑：“真的嗎？”
一、竇性心律不齊是什麼？到底要不要治什麼是竇性心律不齊呢？
源於竇房結的心律為竇性心律，是正常心率。竇房結在右心房和上腔靜脈交接處，竇房結會按照節律發出信號來刺激心臟正常跳動。而當這個節律紊亂就會引起竇性心律不齊。
廣東省中醫院名中醫張敏州教授提示：竇性心律不齊是臨床上最常見的心律失常之一，男性未成年人最為多見，一般是通過體檢心電圖檢查發現。
而引發竇性心律不齊的原因有很多，主要分為2類。
一是呼吸原因導致的呼吸性竇性心律不齊。這多是生理性改變，兒童與青少年在生長發育時期較多見。但年齡增長後就逐漸不明顯瞭，一般不用治療。
二是非呼吸相關。這種多是病理性改變，較少見。比如急性心梗、急性冠狀動脈缺血、先天性心臟病、心包炎等特殊情況時。
體檢報告中，有些人會出現“竇性心律不齊”這6個字眼。很多人一看到跟“心臟”有關，馬上就開始著急瞭。實際上，竇性心律不齊在臨床上大多沒有什麼意義，真正需要註意的是其它的心律不齊。
北京協和醫院心內科副主任醫師程中偉解釋，除瞭竇性心律不齊，還有早搏、竇性早搏、房性早搏、房顫等，輕微可以觀察，最好半年到一年復查一次。嚴重時則要盡早藥物治療，特別是更嚴重的特殊類型的心動過速，還需要通過射頻消融術根治。而像緩慢性心律失常則要結合臨床癥狀與危害性，酌情考慮植入起搏器治療。
二、提醒：5項指標正常，身體基本無礙！40歲被譽為是衰老的起步點，也有研究證實40歲後免疫力開始下降，炎癥因子卻升高，代謝疾病和心血管疾病風險也隨之提高。而這個階段的體檢就尤其重要，特別是各項檢查指標，更是健康問題最好反映。
如果你的體檢報告裡，這5項指標都達標，那麼恭喜，你的身體基本無礙！
1、白細胞數量
白細胞作為免疫細胞負責保護我們不受病菌傷害，同時能對抗腫瘤並調節機體免疫。正常白細胞數量是4000-10000/mL，超過10000/mL是白細胞增多，低於30000/mL是白細胞減少，說明體內有感染或慢性腎功能不全等問題，要進一步排查。
2、血小板數值
血小板參與止血、凝血和調節免疫的功能。正常數值是（100～300）×10⁹/L，低於100×10^9/L是血小板減少，比如血小板生成障礙或血小板消耗太多等，若不盡早處理易引起血管栓塞或腦出血等嚴重問題。
3、血糖
一般空腹血糖＞7.0mmol/L是高血糖，＜3.61mmol/L是低血糖。而空腹6.1~7mmol/，或者7.8 mmol/L≤餐後兩小時血糖≤11.1 mmol/L則要小心是糖尿病前期。註意糖尿病前期為潛在狀態，血糖高於正常范圍，但並未達到糖尿病診斷標準，應當重視。
4、血壓
正常血壓值應該是90mmHg＜收縮壓＜120mmHg，60mmHg＜舒張壓＜80mmHg。
如果非同日的3次檢測血壓為收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg，則可診斷是高血壓。另外還需要註意正常高值，即收縮壓在120~139mmHg，舒張壓80~89 mmHg，血壓看似正常，但仍然偏高，要重視起來。
5、血脂
包含甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇HDL、低密度脂蛋白膽固醇LDL。血脂指標正常意味著血液脂肪含量平衡，動脈硬化和心血管疾病風險也較小，其中總膽固醇和LDL要盡量低些，HDL是好膽固醇。
三、這4項檢查不做，得瞭癌癥都不知道很多人可能認為自己做瞭體檢就萬事大吉，但其實體檢項目不對等於白體檢，而且還可能變成癌癥的“障眼法”。而體檢項目中有四項，最好能安排上，否則得瞭癌癥都不知道。
1、肛門指檢
浙江省腫瘤醫院結直腸外科負責人朱玉萍主任醫師指出，臨床上有70%直腸癌都是肛門指檢摸到的，肛門指檢能發現腸癌早期病變，便於醫生及時幹預。同時肛門指檢也能查出肛瘺、痔瘡等肛腸疾病，也能男性前列腺有無異常。
2、胸部低劑量螺旋CT掃描
低劑量螺旋CT對肺癌的敏感性是胸片的4-6倍，既能發現胸片不能查到的微小結節，也能觀察到腫瘤形態位置，能幫助確診早期肺癌。《中華醫學會肺癌臨床診療指南（2022版）》指出我國肺癌發病率和死亡率位居惡性腫瘤首位，而胸部低劑量螺旋CT掃描是篩查肺癌有效手段，建議篩查起始年齡是45歲，特別是高危人群要縮短檢查頻率。
3、胃鏡
胃鏡是檢查胃病的常見診斷方式，也是胃癌診斷金標準，通過胃鏡可觀察到食管和胃部情況，有無病變，亦能對可疑部位進行活檢。建議普通人每五年做一次，而高危人群則每兩年做一次。
4、乳腺鉬靶或彩超檢查
乳腺癌是高發的惡性腫瘤疾病，篩查項目有乳腺鉬靶或彩超檢查，最好從30歲起就要定期進行篩查，若擔心乳腺鉬靶的輻射，選擇彩超也是沒問題的。
人們生活條件不斷變好，但疾病問題也越來越高發，特別是各種癌癥的發病情況嚴峻，年輕化趨勢也很明顯。面對癌癥，除瞭要養成良好生活習慣以外，定期的體檢也是必不可少的，能幫助發現疾病，做到疾病的早診治早確診，從而為後續的治療爭取機會。對於癌癥高發人群，體檢的頻率要高，體檢的項目也應該結合自身情況個性化選擇。
參考資料：
1.《塑心學堂|什麼是竇性心律不齊？》.廣東省中醫院.2026-04-06
2.《體檢時3個指標很正常，恭喜你，身體很健康！真正達標的人不多》.傢庭醫生在線.2024-06-27
3.《很多人都漏檢啦！這4個體檢項目對腫瘤篩查很關鍵》浙江省腫瘤醫院.2023-12-31