靶向藥是救命藥,還是“人財兩空”的大騙局?憑什麼賣得這麼貴?

靶向藥到底是救命藥,還是導致“人財兩空”的騙局?

01、3萬一瓶的靶向藥,每月一瓶

來自內蒙古的這位小姐姐才畢業參加工作,傢裡的妹妹卻突然查出瞭白血病,比起病情的危急,因為治療要用的靶向藥,一瓶3萬,一個月交一次,一年至少就要36萬,還不能報銷!經濟壓力一下子打垮瞭整個傢庭。

“能借的都借瞭,能賣的都賣瞭,現在親戚看到我們一傢人就躲。”

小姐姐雖然含笑訴說瞭這些年的籌錢經歷,卻看哭瞭坐在屏幕前傾聽的萬千網友。

02、每年30萬的靶向藥,女孩靠吃“偉哥”續命

小雷雖然未成年,但對於金錢的概念卻遠超同齡人。

原來因為身患肺動脈高壓,治療的高昂費用第一次讓她知道什麼是救命錢,當時醫生給出兩個方案,一是花60萬做肺移植手術再長期吃藥減少排異;二是吃靶向藥控制,但一盒就要2萬多,每個月要吃1盒,每年就要吃掉2-30萬。

父母也隻是普通職工,就算傾傢蕩產也負擔不瞭這些醫療費用,但不吃藥的後果就是死。為此他們隻能退而求其次選擇價格更便宜的西地那非來控制,也就是我們常說的“偉哥”。

但這5年來,光是吃藥加上雜七雜八的費用就花瞭近40萬,未來還可能會加大藥量,對於她來說自己光是活著已經用盡瞭所有。

其實對於患者來說,靶向藥除瞭是救命藥,也是讓人望而卻步的高價藥,我們既寄希望於它對癌癥的精準治療、副作用小,又對其高昂的價格和潛在的耐藥性心生疑慮,因為即便是靶向藥也不能百分百治療成功,也有很多人治療一年後還是遺憾離世,因此靶向藥也被視為“人財兩空”的騙局。

那麼,靶向藥治療究竟值不值?

一、救命藥的背後,涉及數十億的研發費用

靶向藥是一種以關鍵調控分子為靶點,精準控制腫瘤細胞的過度增殖、浸潤和轉移。

簡單來說,靶向藥的優勢彌補瞭傳統放化療無差別殺滅細胞的副作用,可以更精準的打擊腫瘤細胞,同時還不會誤傷“無辜”的細胞。

然而,靶向藥雖好,但高昂的價格也讓很多患者望而卻步,甚至質疑吃靶向藥是否值得,那麼,靶向藥為何如此昂貴?

首先是靶向藥的研發成本非常高,一個藥物從研發到投產需要經過多個環節,而每個環節都意味著大量的金錢投入,研發過程人工成本、硬件成本以及大量的實驗和專利申請,導致一種藥的發明成本可能去到數十億美元。

其次,藥物在確定有效前要經過臨床試驗認證,評估藥品的有效性和安全性,由於癌癥的成因往往復雜且多樣,試驗過程往往需要大量樣本數據,而且失敗風險也很高,加上不同國傢準入規定不同,也會導致試驗審批成本。

最後藥品即使可以成功流通,也要覆蓋進口關稅、增值稅以及運輸成本等等方面,合計到最終售價自然水漲船高。

可能很多人會認為制藥企業都隻考慮利益,為瞭賺錢才定這麼高的價格,其實不是的,藥品的定價過程也會參考倫理和社會責任,但這其中如何衡量還需要企業和社會去不斷完善。

二、癌癥晚期傾傢蕩產吃藥延長生命,值得嗎?

很多人對於靶向藥其實是又愛又恨,既帶來瞭新的希望又產生瞭新的困擾,很多患者更是開始考慮靶向藥真的值得嗎?

其實靶向藥對癌癥的治療可謂是一個重要的進步,藥物進入人體後,相當於是“生物導彈”,快速精準的定位細胞信號的傳導,比如格列衛,通過抑制白血球的不正常增生,大大提高瞭慢粒白血病患者五年存活率,甚至8年生存率高達95.2%,足以說明靶向藥的地位。

但大多數人遇到的情況是未知的藥物效果和高昂的藥物價格,而且癌癥晚期花大價錢買靶向藥值不值?

其實這個問題要多方面的考量,建議在選擇是否接受靶向藥治療前可以先綜合以下三個方面進行考慮:

1、治療效果

如果根據基因檢測結果,患者本身具有相應的分子靶點,且通過靶點藥物治療有明顯的抑制腫瘤發展效果,可以選擇接受治療。

2、經濟狀況

傢庭整體的經濟承受力也是重要考量因素,如果傢庭無法支撐長期的治療費用,接受治療可能隻是用短暫的生存換來傢庭長期的痛苦。

3、患者意願

最終是否接受治療還需患者本人是否抱著絕對的求生意志,是否願意承擔所有風險換取一線生機,這些最後都需要遵從自己內心做選擇。

三、靶向藥並非完美,避開4個用藥誤區

雖然靶向藥的優勢很明顯,但也有其局限性,甚至不是人人都適用的,長期使用靶向藥也會面臨乏力、皮疹、嘔吐、口腔炎甚至關節疼痛、心血管異常、肝功能受影響,中性粒細胞減少等風險。此外靶向藥還有耐藥風險,因此患者服藥過程中每隔一段時間就要換藥,,以防出現耐藥風險。

此外,靶向治療前,這些常見用藥誤區也很常見:

1、靶向治療能取代傳統治療

靶點治療目前被發現的靶點也不過幾個,而且即使同一個癌癥,也不是所有患者都適用,有些癌癥甚至需要結合化療和靶向治療才能達到更好的效果,所以靶向藥目前還不能取得化療。

2、漏瞭可以補服或加量

很多患者吃藥過程中,容易漏吃或者忘記吃,以為下次補回來就可以瞭,殊不知這樣做更會導致不良反應的發生風險。

3、服藥期間忌食牛羊肉

靶向藥服用期間其實沒有所謂的食物禁忌,相反多補充牛羊肉這些蛋白質更有利於患者營養補充,對於病情的恢復更有益處。

相反要註意西柚、石榴、楊桃等水果的攝入,可能會影響藥效發揮,建議少吃或者不吃。

4、反應小就不用監測

靶向藥服用期間任何反應都需要重視,定期監測相關指標變化,可以及時發現藥物的副作用,減少藥物性損害風險。

一旦出現服藥不良反應,應及時復診根據醫生評估,是否需要停藥或者調整用藥方案,以免影響治療效果,另外服藥前也要註意好上述事項,避免錯誤用藥,影響病情治療。

參考資料:

[1]《70萬一針的救命藥,刷爆11張銀行卡!》.健康時報.2021-03-12.

[2]《【健康科普】“藥師說”靶向藥物,你需要瞭解的事》 .天津市人民醫院.2022-11-09.

[3]《靶向藥療效好 但並非人人適用》. 健康報.2024-03-06.

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