醫生解剖5516例猝死者,發現猝死規律:易猝死的人,有4個共同點

年過六旬的王老先生是著名企業傢,精力旺盛,身體康健,也一直被人稱為“活得健康的典范”。

然而就在一天下午,王老先生正和朋友有說有聊,他的臉色突然間就變得煞白,胸口一陣劇痛,然後就直直倒地,呼吸停滯。王老先生被緊急送醫,結果到醫院後卻搶救無效,醫生宣佈王老先生是心源性猝死離世的。

曾經的王老先生飲食規律且註重營養搭配,堅持運動,不吸煙也不喝酒,但怎麼就這樣走瞭呢?不少親朋好友為此嘆息的同時,也產生瞭疑惑:健康的生活方式也不能長命嗎?

一、解剖5516例猝死者發現:有4個共同點

很多人認為“猝死”是毫無征兆、不可捉摸的,對此充滿瞭恐懼。2020年4月出版的最新一期《中國急救醫學》期刊上刊登瞭一篇研究《我國5516例屍解猝死病例流行特征分析》,該研究分析5516例猝死者的屍體解剖特點。這項研究為我們揭開瞭猝死的真相,揭示瞭猝死者的4個共同點。

1、情緒激動是誘因

該研究指出,猝死者中最主要的因素是情緒激動。無獨有偶,此前一位媒體人的公公因突發性腦梗死被緊急送醫,而和公公同病房的六位患者似乎有個共同點,那就是愛發火,脾氣急,遇事更急,情緒極其不穩定。

2、心源性猝死是首要原因

這不是醫學界第一次發現心源性猝死是危害人類壽命的首要原因。早在2000年,《實用心電學雜志》上的刊登瞭一則關於“情緒激動誘發老年心性猝死20例臨床分析“的研究。該研究中就表示嚴重心律失常為猝死主要因素,若伴隨出現過度興奮、情緒激動的狀態下,交感神經會異常興奮,而心肌室顫“閾值”下降就會導致室顫,繼而引發猝死事件。而解放軍總醫院第二醫學中心副教授陳海旭也曾指出,目前心源性猝死仍是猝死的一個首要原因。

3、猝死者大多在30~63歲

中年被譽為是疾病形成的高危時期。在壓力大、生活節奏快、飲食不規律、熬夜、抽煙喝酒等因素的作用下,也是“三高”高發群體,這也導致冠心病為首的心源性猝死發生率更高。

4、猝死患者患有慢性病

相關調查也發現,既往者常患有其他慢性病,其中高血壓、心臟病、糖尿病的發生率分別為37.95%,30.02%,23.79%。

二、胸口“刺痛”是猝死前兆嗎?

日常生活中,很多人偶爾會出現這種狀況:胸口突然一陣刺痛,隨後馬上恢復正常。這種胸口的刺痛雖然對生活沒有任何影響,然而很多人還是對此心有餘悸:這是不是猝死的前兆呢?

對此,大連市中心醫院心血管內科副主任醫師惠慧表示,像心肌缺血引起的胸痛通常持續時間較長,若胸口偶爾性的刺痛,且刺痛位置不固定,幾秒鐘能恢復,這種情況一般不用擔心。

除瞭胸口“刺痛”,生活中關於猝死還有另一種說法,那就是耳朵上有折痕的人容易猝死。這種說法又靠譜嗎?

這是1973年科學傢Sanders T.Frank提出的。現代研究認為耳垂折痕與冠心病的相關性,更多是年齡等因素混雜造成的假象。通常連續六個月壓著耳朵睡覺,就容易形成永久性耳垂折痕,另外年齡越大也越容易有耳垂折痕。所以耳垂折痕與猝死關系的具體成因尚不明確,無參考意義。

一般來說,真正需要擔心是間歇性的胸痛,此時胸口好似被反復擠壓,伴有恐懼感和瀕死感,胸痛會頻繁發作,劇烈且持久。此外,由於心臟泵血功能下降,部分血液在肺部而無法送往全身,就可能導致胸悶和呼吸急促。由於大腦供血不足就會感到頭暈,甚至直接暈厥過去或癲癇發作。

三、提醒:避免猝死,日常做好5件事

猝死發生時總是會讓人措手不及,但生活中隻要做好五件事情,也可以科學地規避猝死事件。

1、不要久坐,適度運動

相關研究指出,與每日坐著時間小於4h的人相比,每日久坐8h且運動量低的人心血管風險會提高32%。同時研究也發現運動能降低這個風險,起碼每天至少要步行6000步才可。

2、不要熬夜,保證睡眠

與每日有8h充足睡眠的人相比,每日睡眠時間少於5h的人心臟病風險會提高40%,所以為瞭健康,大傢要減少熬夜的頻率,最好規律作息不熬夜。

3、控制飲食,不暴飲暴食

胰腺分泌的消化液本是以失活狀態存儲在胰腺,而暴飲暴食等壞習慣導致胰腺發炎受損,就會向四周釋放和激活消化液,開始逐步消化機體自身,致死率極高。所以平時我們要控制好飲食,註意均衡營養,避免暴飲暴食。

4、保持血壓、血糖穩定

持續高壓狀態易引起主動脈夾層、腦出血等危險事件,而持續高血糖也會對身體各器官組織造成持續且不可逆的損傷。

5、調節壓力,保持好心情

精神壓力對身體的損害不容小覷,我們應該學會用正確的方式放松自己,可以聽音樂可以看書,做任何自己喜歡的事,時刻保持好心情。

近些年猝死相關的新聞頻頻上熱搜,並且猝死者也大多是中青年,這和中青年壓力大、不健康飲食作息習慣等脫不開關系。你以為猝死都是突然發生的嗎?其實猝死前是有信號的,但也總是被人忽略,如果發現自己間歇性胸痛,並伴有呼吸急促、頭暈等不適,最好及時就醫排查一下。日常生活中也要註意養成良好習慣,保持良好心態,不抽煙不喝酒。

參考資料:

1.《醫生解剖5000多例猝死者後發現:四分之一是“太激動”,四分之一是“太勞累”!》.中國醫學論壇報.2021-05-06

2.《為什麼胸口會“刺痛”幾秒?是猝死的前兆,還是心臟病?》.勞動報.2024-03-30

3.《遠離猝死!從改掉5個壞習慣做起》.人衛健康.2022-10-12