廣東人發現，今年的登革熱比往年來得更加猛烈，更加嚴重！
這種經由蚊子傳播的病毒疫情，被感染的人數正在廣東省不斷上升。
據廣東疾控最新披露，2024年第43周（10月21日至10月27日），全省又新增報告1785例登革熱病例。疫情從今年5月份開始爆發，感染人數累計已經超過17000人，其中在感染人群中首次出現瞭4例重癥病人。專傢表示，今年這波登革熱感染人數已成為近5年來最高，並且目前還沒有停止的跡象。
處在第一線的醫務人員和患者感受最為強烈。南方醫科大學南方醫院疑難感染診療中心主任彭劼表示，以往門診100個發熱的患者中，可能就10-15個登革熱病人，現在這個數字超過瞭40個。根據疾控部門要求，一旦確診為登革熱，就要收治入院，“意料之外”的上漲人數也讓廣東各大醫院床位出現緊張。
“剛被確診為登革熱，附近哪裡醫院還有床位啊？已經燒得迷糊瞭，太痛苦瞭！”傢住深圳福田的王宇在中山大學附屬第八醫院急診科看完病後在社交媒體上發文求助，“發熱門診人滿為患，醫院也沒有隔離病房瞭，要回傢等待！”王宇說，如果沒有床位，他準備連夜跑去廣州就診。
無法預料的氣候變化，造成瞭如今緊張的疫情局面，而對於相關的疾控專傢來說，更擔心的是，以登革熱為代表的熱帶傳染性疾病，正由我國南方沿海省份向我國中部、乃至北方省份蔓延。
◎ 不少網友在社交平臺上分享自己感染“登革熱“的經歷，表示比感染新冠痛苦。/ 圖：小紅書截圖
01
登革熱疫情形勢嚴峻，我國多地或面臨本土疫情爆發風險
近年來，隨著全球氣候變暖，持續高溫、降水異常的天氣愈發頻繁，而這正好有利於蚊蟲的繁殖。作為一種經由伊蚊叮咬傳播引起的急性傳染病，登革熱在此背景下，在全球范圍內大面積擴散。
據世衛組織協調登革熱和其他蟲媒傳染病防治工作的負責人拉曼·韋拉尤丹介紹，目前全球約有129個國傢和地區正面臨登革熱傳播風險。
其中，拉美地區暴發瞭史上最嚴重的登革熱疫情，阿根廷、巴西、智利、巴拉圭和烏拉圭影響最為嚴重，僅僅4個月就有近600萬人發病，超過2200人死亡，無論是發病率還是死亡人數都是創下歷史新高。
屬於同一緯度的亞洲東南亞國傢也未能幸免，泰國公共衛生部發佈報告稱，今年第一季度，累計報告瞭19808例登革熱病例，其中17人死亡。印度尼西亞表示，目前已確診登革熱病例超過62000例，死亡病例475例，約為去年同期的3倍。
韋拉尤丹表示，隨著疫情的擴散，這個數字還會更高。
◎ 受氣候變化影響，全球報告的登革熱病例數正在快速增加，其中拉美地區成為高發區。/ 圖：新聞截圖
而在我國，一直以來都局限在廣東、雲南、福建、浙江等南方沿海城市小范圍內感染和傳播，但隨著近年氣溫的增加，人員流動更加便捷，多項研究認為，在我國登革熱已經出現瞭北上的趨勢，甚至正面臨本土暴發的風險。
歷年疫情數據佐證瞭這一觀點。根據《中國登革熱發病趨勢與時空分佈特征》一文數據，重慶市已經成為登革熱第五高發地區；江西省以平均每年6倍的增長速度成為登革熱高水平流行的省份；而在更遠的山東省，2017年濟寧市嘉祥縣出現一起由境外輸入引起的本土登革熱疫情，累計確診79例。
山東省寄生蟲病防治研究所副所長公茂慶曾對媒體表示，這種情況下，到瞭2050年，由白紋伊蚊帶來的登革熱風險將擴大到全國所有人口稠密地區，風險季節將從6～9月擴大到4～10月。
02
二次感染後重癥風險大大增加，嚴重可致死
典型的登革熱臨床表現為發熱、“三痛”（劇烈頭痛、眼眶痛、關節肌肉疼痛）、“三紅”（面、頸、胸部潮紅）、結膜充血、皮疹等。
一般登革病毒感染後，有1/4會出現發熱、皮疹等臨床癥狀，且大多數患者以輕癥為主，和我們熟悉的新冠病毒癥狀相似。但登革熱真正可怕的地方不僅僅在於其癥狀，更在於其隱蔽的傳播方式。
與新冠不同，登革熱的主要是通過伊蚊叮咬來傳播，也就是說它不需要與病患相接觸，而且登革熱的潛伏期較長，可以長達1到14天（大多數情況下是5到8天）。在潛伏期的這段時間裡，患者因感受不到什麼明顯的痛楚，反而會保持正常的生活工作和出行，這就意味著感染者可能毫無察覺，卻在不知不覺中成為病毒的攜帶者和傳播者。
這種“隱形殺手”般的特性，使得登革熱的防控更加困難。
◎ 清除傢中各種積水，防止蚊蟲孳生，可有效預防登革熱。/ 圖：123rf
香港大學生物醫學學院教授、病毒學專傢金冬雁表示，目前每檢查出1例登革熱患者，基本上意味著還有3個登革病毒的感染者未被發現。
據瞭解，目前已經確認的有四種型別的登革病毒，由於我國還沒有治療登革熱的特效藥物和預防登革熱的疫苗，感染者有面臨多次感染的可能，而一旦第二次感染，重癥的風險就會大大增加。“它會開始對心臟、肝臟、腎臟等各個器官造成傷害，甚至可以突破大腦屏障，引起所謂的登革熱腦病，這就是最為明顯的重癥瞭。”
專傢表示，這也是為什麼我們都勸登革熱病人有條件能住院，還是要住院隔離治療。
03
我國民眾仍需加強疫情防控意識
距離1907年首次發現登革熱已過去117年，但可惜的是，目前我國尚未批準任何登革熱疫苗，也沒有任何品種進入臨床研究階段，多數品種研發均處於臨床前研究階段。
◎ 廣州各大小區派發預防登革熱通知單。/ 圖：作者攝
4年前，新冠疫情造成的危害還未消散，本輪登革熱疫情將如何發展？專傢表示，處在控制范圍內，且有望隨著全國大面積降溫的到來得到緩解。
情況是否真會好轉還未可知，但無論如何，全球登革熱疫情的變化發展無疑給我們敲響瞭警鐘。上海交通大學-耶魯大學衛生政策聯合研究中心執行主任趙大海表示，未來在中國出現一些甚至沒有的疾病，也不無可能。
一些熱帶病會隨著氣溫的變化隨時出現新的流行地，當地一旦防控措施不到位，就有疫情暴發的可能。
傳染病的預防，是一場沒有硝煙的戰爭，也是一場持久戰。