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你有沒有想過,晚上睡覺時,身體的一些“不對勁”可能是冠心病的信號?
相信很多冠心病患者或是傢屬都會覺得,心臟病的表現就是胸口疼痛、氣短、心悸之類的癥狀,似乎白天才會明顯表現出來。
但其實,很多冠心病患者的病情並不僅僅是在白天才有所加重,晚上,尤其是睡覺時,病情的變化往往更容易被忽視。

我在醫院裡接診瞭很多冠心病患者,雖然這些患者的情況各不相同,但有一點是共同的,那就是很多人在最初感到身體不適時,往往忽視瞭一些癥狀,直到病情惡化才後悔莫及。
而其中,睡眠時的不適往往是病情加重的隱形信號,絕對不能忽視,所以,我想跟大傢分享幾個睡覺時容易被忽略的異常現象,或許它們正是在悄悄警告你的心臟健康。

有一個患者,是一位大約50歲左右的男性,他工作壓力大,長期有熬夜加班的習慣。
平時他一直覺得自己的冠心病處於穩定期,偶爾會感到一些胸悶或者氣短,但他以為這些隻是日常勞累的表現,便沒有太過在意。
然而,有一次他在夜裡睡覺時,突然感到胸口隱隱作痛,持續瞭一段時間,他下意識地認為是睡姿不對引起的,但第二天醒來後,他依然感覺到胸口沉重,甚至呼吸也變得不那麼順暢。

這時候他才意識到,可能是自己的冠心病出現瞭加重,果不其然,經過檢查,他的冠狀動脈已經發生瞭不同程度的狹窄,甚至出現瞭缺血的跡象,經過進一步的治療和調整生活習慣,癥狀才得到緩解。

胸口的隱痛、壓迫感是冠心病患者常見的癥狀,而夜間這種癥狀加重,往往是因為晚上血液循環不暢、身體在休息時對氧氣的需求增加,心臟負擔加重的緣故。
如果冠心病患者在晚上睡覺時經常感覺到胸口不適,可能是冠狀動脈供血不足的表現,這時一定要提高警覺。

一個常見的情況是,冠心病患者在晚上睡覺時,突然醒來,感覺心跳異常劇烈,甚至有些人會感覺到明顯的胸口跳動。
這種情況不僅令人感到恐慌,還可能伴隨著出汗、呼吸急促等不適,如果你是冠心病患者,一定要引起重視。

有一位患者,年約55歲,是一位典型的高血壓患者,在幾年前被診斷為冠心病,起初,他的癥狀比較輕微,僅僅是運動後會有些疲憊感和偶爾的胸悶。
可是在最近幾個月,他睡覺時經常突然醒來,心跳劇烈,呼吸也變得急促,甚至在夜間出現瞭大汗淋漓的現象。

起初,他以為是夜間溫差變化導致的,但隨著癥狀的加重,他開始更加警惕,最終決定到醫院檢查。
經過醫生檢查,發現他的冠狀動脈已出現瞭明顯的狹窄,夜間突然的心跳加劇實際上是因為心臟負擔過重,導致夜間的心肌缺血,心臟不能有效地泵血,出現瞭嚴重的心臟負擔反應。

這類癥狀,特別是在夜間發生時,通常是心臟出現問題的重要信號,隨著病情的加重,這種心跳劇烈的現象會更加頻繁,可能引發更嚴重的心臟疾病。
因此,如果你是冠心病患者,並且有類似的癥狀,千萬不要掉以輕心。

呼吸困難,尤其是在夜間的癥狀,往往是冠心病加重的標志之一,有些患者在夜間,尤其是入睡後的一兩個小時內,會突然感到呼吸困難,常常不得不坐起身來才能稍微緩解。
有些人還會感覺到氣短,甚至是喘不上氣,無法平靜入睡。

一位患有冠心病多年的女性患者,之前癥狀一直較輕,且藥物控制得當,然而,最近她在睡覺時頻繁感到氣喘。
尤其是在入睡後的一個小時內,突然會因呼吸困難醒來,甚至有時需要大聲喊叫或起床走動來緩解呼吸困難,這種癥狀已經影響到她的睡眠質量,讓她的身體感到極度的疲勞和虛弱。

這種夜間的呼吸困難現象,可能是冠心病引起的心力衰竭的一個表現,當心臟的泵血功能減弱時,體內的血液循環不能順暢,導致肺部的血液回流受阻,從而產生氣喘、呼吸困難等癥狀。
長期下去,可能會導致更為嚴重的心臟問題,因此,如果這種情況經常發生,患者應該盡早就醫。

如果你是冠心病患者,尤其是那些已經出現心力衰竭的患者,夜間腿部腫脹和抽筋的現象很可能與心臟功能的下降有關。
有一位患者,他已經患有冠心病15年,雖然藥物治療讓他維持瞭相對穩定的狀態,但最近一段時間,他開始出現晚上腿部腫脹,甚至在夜間出現抽筋的情況。

這些癥狀並沒有引起他過多的重視,直到一次深夜,他突然被劇烈的腿部抽筋痛醒,伴隨著無法入睡的情況,第二天早上起床時,他的雙腿腫脹得很厲害。
醫生檢查後發現,他的心臟功能已明顯下降,血液回流受阻,導致瞭下肢水腫,腿部的腫脹和抽筋,實際上是心臟不能有效泵血,導致體液積聚和電解質紊亂的表現。
這類癥狀,尤其是晚間發生時,往往意味著心臟病情已經惡化,此時的患者應該更加警惕,並盡早調整治療方案,以防止病情進一步加重。

心悸是許多冠心病患者常常抱怨的癥狀之一,尤其是在夜間,很多患者在入睡過程中會感到心悸,或者因心悸而頻繁醒來。
這種癥狀往往讓患者覺得很不舒服,甚至會讓他們在夜間感到不安和緊張,影響睡眠質量,心悸的出現,尤其是伴隨有其他癥狀,如胸痛、氣短等,往往是病情惡化的信號。

一位中年男性患者,常常在入睡後的一個小時內,因突如其來的心悸而醒來,心跳感覺非常快,幾乎無法平靜下來,伴隨有短暫的呼吸困難。
起初他認為是因為壓力大導致的焦慮,但隨著癥狀的頻繁出現,他決定到醫院檢查,結果顯示,他的冠心病已經進入中度階段,夜間的心悸正是由於心臟血流不足、心臟的負擔過重所引起的。
這種癥狀,特別是頻繁發生時,常常預示著冠心病患者的病情逐步加重,此時,患者應盡早就醫,采取措施來緩解病情,避免進一步惡化。

冠心病是一種慢性病,它的癥狀並不是一成不變的,許多患者往往忽視瞭睡覺時的異常表現,未能及時發現病情的加重。
一旦出現夜間胸痛、呼吸困難、心悸加劇、腿部水腫等癥狀,就應該盡早就醫,調整治療方案,以避免冠心病的進一步發展。

以上內容僅供參考,若身體不適,請及時咨詢專業醫生
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[1]晏小梅,李馨.多元化護理對冠心病患者臨床癥狀及生活質量的影響[J].醫學信息,2024
