李阿姨乳腺癌治療後,血糖突然像坐上瞭火箭一樣飆升。醫生指出:“腫瘤可能早已在悄悄破壞你的代謝系統瞭!”很多患者並不知道,腫瘤患者糖尿病患病率高於正常人群,而糖尿病還會進一步增加癌癥患者的死亡率 1-2。值此全國抗癌日,今天,就讓我們一起揭開癌癥與糖尿病之間那些隱秘的關聯,看看降糖藥如何在抗癌路上扮演“神助攻”的角色!
癌友更易踩中的"血糖陷阱"
癌友最易中招的三大誤區3-4
很多癌友容易誤以為癌癥患者消瘦,血糖就一定低。實際上,癌癥本身和某些治療手段可能導致血糖升高,因為腫瘤細胞會分泌一些激素樣物質,幹擾胰島素的作用。其次,抗癌治療期間,患者可能因為藥物副作用食欲下降,就誤以為多吃甜食可以補充能量,但高糖飲食會加重血糖波動,甚至誘發糖尿病。最後,癌友常誤以為高血糖對治療無礙,實則不然。高血糖會幹擾癌癥治療效果,並增加感染風險,使康復過程更加艱難。這是癌友需要避免的一個重大誤區。
為什麼癌癥患者更容易得糖尿病3
這背後有幾個原因。首先,腫瘤細胞會搞出些“升糖”的小動作,它們會分泌一些激素,如皮質醇、胰高血糖素等,這些激素會幹擾胰島素的作用,導致血糖升高。其次,治療癌癥的一些藥物,如化療藥、激素類藥物,可能會直接損傷胰島β細胞,減少胰島素的合成和分泌,從而加重血糖問題。此外,癌癥患者體內常常存在慢性炎癥,這種炎癥也會幹擾糖代謝,使血糖控制變得更加困難。
糖尿病對癌癥患者的影響有哪些?
高血糖的“助攻”3
癌細胞特別喜歡“吃糖”,它們比正常細胞更依賴葡萄糖來提供能量。在高血糖的環境下,癌細胞就像是得到瞭充足的“燃料”,生長和擴散速度都會加快。而且,高血糖還會削弱免疫系統,使免疫細胞活性降低,身體更難識別和清除癌細胞。更糟糕的是,高血糖還會加劇腫瘤周圍的炎癥反應,進一步促進癌細胞生長。
治療難度增加5
糖尿病患者做手術時,更容易出現感染、傷口愈合不良等問題,影響手術效果和恢復。在化療過程中,高血糖可能會增加化療藥物的毒性,使患者難以耐受治療,甚至不得不中斷治療。放療時,高血糖也會使腫瘤對放療的敏感性降低,從而影響放療效果。
死亡風險增加2,6
糖尿病會使癌癥患者的全因死亡率增加41%。因為高血糖不僅會導致癌癥發展加快,還會增加心血管疾病、感染等並發癥的風險。特別是接受手術治療的糖尿病患者,可能會因術後感染、心血管事件等並發癥,導致死亡率比沒有糖尿病的患者高出1.5倍。
癌癥患者的血糖管理
關註血糖:定期監測血糖是癌癥患者管理代謝健康的第一步。建議每天至少測量一次空腹血糖和餐後血糖,及時發現問題並調整治療方案。健康生活方式:均衡飲食(低糖、低脂、高纖維)、適量運動(如散步、瑜伽)不僅能改善血糖,還能增強免疫系統,提升抗癌能力。藥物控糖:選擇合適的降糖藥物對於患者至關重要,例如以恒格列凈為代表的SGLT2抑制劑類降糖藥,通過減少腎臟對葡萄糖的重吸收,從而幫助降低血糖。它不僅能有效降血糖,還能幫助減輕體重、降低血壓,特別適合那些體重偏重或超重的患者;同時,其生殖道感染風險較低,並且不會增加尿路感染機會,安全性較高;更重要的是,對於腎功能不全(eGFR≥30 mL/min/1.73 m²)和肝功能不全的患者,均可考慮使用。7-10
癌癥不是糖尿病的終點,而是代謝管理的起點。用對降糖藥,癌友也能打破“高血糖-癌癥惡化”的惡性循環,重獲健康希望。
參考文獻
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