大傢都說，這是一個看臉的時代，互聯網上每個人皮膚似乎都光鮮亮麗。我們皮膚科醫生則發現，一些損容性的皮膚問題，尤其是痤瘡（俗稱“痘痘”、“青春痘”），就成為瞭許多人關註的焦點。
圖1. 煩人的痘（來源：https://www.health.com/cystic-acne-8638210）
痤瘡不僅影響著我們的外在形象，還可能對我們的心理健康產生深遠的影響，比如出現焦慮、抑鬱、自尊性下降。在面對這些不受歡迎的皮膚問題時，許多人選擇瞭“一擠瞭之”的方法，簡單粗暴地對待它，殊不知，這背後隱藏著不少風險和誤區。
本文將帶痘友們深入瞭解為什麼擠痘不是一個好主意，以及如何科學、安全地處理這些常見的皮膚問題。
1. 為什麼不應該擠痘痘？
之所以不主張常規擠痘痘，是因為這個方式不是有效的解決辦法，並且有一些風險。
總結下來，常見的風險（也就是勸退擠痘的理由），有這樣一些：
1）可能會加重痘痘。這是因為，擠壓痘痘會導致周圍皮膚紅腫，使痘痘看起來更大。
2）出現皮膚感染。當擠壓痘痘的時候，細菌可能被推入皮膚深層，導致感染。
3）留下疤痕。也就是留下痘坑，這是擠壓造成的皮膚損傷，擠得過於厲害，就增加留疤的風險，久而久之，就有揮之不去的痘坑。
4）色素沉著。擠痘痘可能導致炎癥，炎癥會幹擾黑色素細胞的功能，進而出現炎癥後的色素沉著，俗稱就是黑痘印。
當然，也不是說擠痘就一定會有上面的這些問題。舉例來說，如果痘痘長得很淺，已經軟化、不再有疼痛，那麼稍微輕揉擠壓，幫助裡面的膿液（含有戰痘成功的膿細胞在裡面）排出來。這樣做也不可厚非。
這裡重點要提一下，有的人，尤其是女性可能會擠痘成癮，難以控制擠痘的沖動，甚至有強迫的行為和形態——這在醫學上叫做表皮剝脫性痤瘡（acne excorie）。
圖2. 抓破的痤瘡（來自參考資料）
如果皮膚被人為損傷得慘不忍睹，出現瞭很多的破損、血痂、痘坑、黑痘印，並且還有抑鬱、強迫等異常的心理狀態，那就要警惕表皮剝脫性痤瘡，最好的辦法是及時就醫評估和處置。
對於表皮剝脫性痤瘡患者，有的人可能隻需要改掉反復擠痘、抓撓皮膚的壞習慣，而其他人可能需要心理治療甚至服用精神科藥物。
2. 如何控制自己不擠痘？
許多人會忍不住擠痘痘，通過擠痘會獲得快感，讓自己停不下來。為瞭打破這種惡性循環，我們整理瞭幾個幫助控制自己不擠痘的小技巧，可供參考：
技巧1：轉移註意力，比如將註意力放在工作、興趣愛好或傢庭事務上；
技巧2：讓手忙碌起來，比如使用解壓玩具（例如解壓球、指尖陀螺）或其他物品分散手上的動作；
技巧3：訓練自己的忍耐力，嘗試去延長忍耐擠痘的時間；
技巧4：不要將鑷子、粉刺針等擠痘輔助工具放在手邊，以減少使用機會，最好是把指甲也剪短一些；
技巧5：找人監督，也就是讓身邊的人幫助監督和控制擠痘的行為。
3. 粉刺針也不行嗎？
雖然粉刺針確實有挑除粉刺的作用，但很多人是不需要常規用粉刺針的。
這是因為它有一些潛在的風險。尤其是，擠壓粉刺時，不僅會移動膿液，還會移動粉刺的核心，這可能導致毛孔壁破裂，感染擴散到皮膚的真皮層，增加留坑、留印的風險。
尤其是，對於沒有白頭的紅色疹子，發炎或疼痛的痘痘，以及比較深的痘痘，都不適合用粉刺針。最好的方法是用更合理的醫學手段來治愈痘痘，也就是通過魔法攻擊的方式去痘，而不是粉刺針的物理攻擊。
對於個別真正的粉刺，如果希望快速去掉，折中的辦法是由醫生來操作。操作思路是選擇比較淺、比較容易擠的粉刺，然後消毒皮膚和粉刺針，輕輕刺破粉刺頂部並用合適的力度擠出粉刺。隨後，再註意局部的清潔和消毒。即便如此，還要知道的是，粉刺針治療粉刺，並沒有預防復發的作用，它的效果不可持續。
4. 醫生怎麼治療痘痘？
靠譜的去痘辦法，往往是用藥為主。以國際知名的痤瘡指南為例，我們梳理瞭一些科學、合理的去痘思路，可供大傢參考：
若比較輕微，可以有限選擇局部治療，也就是外用藥物。效果最為確切的是外用過氧化苯甲酰、外用阿達帕林和外用克林黴素等藥物。具體用法要結合每個人的實際情況以及醫生的臨床評估。
如果病情比較嚴重，則可能需要增加口服藥物，常見的是口服多西環素，證據充分，其次還有米諾環素等口服抗生素。
至於口服的異維A酸，非常適合用於嚴重痘痘、引起瞭心理社會負擔的痘痘以及容易留疤的痘痘。如果上面的外用藥物和口服抗生素治療效果不好，也可以試用異維A酸。
如果醫生判斷女性的痘痘和內分泌關系比較大，那麼可能會推薦口服螺內酯或者復方口服避孕藥，這類藥物有調節內分泌的作用。
總結
看到這裡，想必大傢能夠明白，為什麼擠痘痘不是一個好主意——擠痘痘可能導致痘痘加重、皮膚感染、留下疤痕和色素沉著。盡管在某些情況下，如痘痘淺且軟化時，輕微擠壓可能無害，但普遍不推薦擠痘，尤其是對於有擠痘成癮傾向的人，這可能需要醫療幹預。
如果擠痘上癮，可以參考我們分享的控制擠痘沖動的技巧，例如轉移註意力、讓手忙碌起來、訓練忍耐力、避開擠痘工具和找他人監督。
最後，如果深受痘痘困擾，我們建議找皮膚科醫生正規治療，可能會用到外用藥物和口服藥物，通過合理用藥，才能更好地去痘。
來源：科普中國